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大家好,我是药学专业毕业的,人体解剖学是每个医学生或者医学相关专业的学生的必修课,以目前的医学手段,包括PET-CT(影像学检测)都无法准确的分析疾病的因素,因此出现了黄金检测标准,俗称检测金标准“病理学检测”,他能准确的反应疾病损害器官或组织的程度,通过免疫组化在一定程度上也能确认细胞哪些反应蛋白的启动,是目前最为准确的检测标准,但是病理学检测,最著名的是组织病理学检测,他医院常有的检测手段“活检”也就是“活体组织病理学检测”,其意义差不多,只是组织病理学检测是从死者身上可以取到多个位点,运用相关的染色检测手段,或蛋白检测手段,更能准确的反映出,***对身体的侵袭程度,并且身体免疫细胞的的哪些抗体起了作用,更便于以后疫苗的研发,并不是简单的解剖开看一看就完事的,并且,对于操作医生影响也是非常大的,他们必须做好相应的防护机制,因为解剖过程中很可能医务人员因为职业暴露问题,而受到感染,所以相应的防护措施是非常重要的。
大家好,我是一名主治医生,致力于用最通俗的语言讲解医学知识,想了解更多医学知识,请关注我,如有疑问,欢迎留言,有问必答
可以肯定是一定会有新的发现,病理解剖是诊断疾病的金标准,举个例子我们诊断肺癌,我们在肺部CT上发现了一个白色的团块,医生给的报告是:肺部占位,肺癌可能,那怎么去确诊呢?必须把这个白色的团块取出来做病理检查,病理检查发现符合肺癌细胞的特征,就可以确诊了。
一、认识***在体内的分布
目前临床上确诊***肺炎主要是取咽拭子或者重症患者的肺部灌液样本,现在新的研究在粪便发现了***,那么该***在肠道分布的情况如何,或者在其他脏器是否还有分布,都需要等待病理的结果。
二、明确机体的病理改变
虽然死亡人数已经接近2000人,但该疾病的治疗方案没有统一的标准,其实是源于对疾病的致病机理尚不清楚,比如患者的肺CT发现了毛玻璃样的改变,那这个毛玻璃改变究竟是什么,没有人够讲的清楚,另外该疾病对心脏、肾脏、肠道都有损害,那造成了什么样损害,损害程度又如何?这些都需要取到这些器官的病理标本,才能明确。
三、为临床提供正确的治疗方案
了解各个脏器的病理改变以后,医生就能根据病理改变的结果给予更科学的治疗,比如目前很多患者的血常规表现:白细胞不高,淋巴细胞下降,按照常理来说,***感染应该是淋巴细胞增高,到底是什么原因呢?是***直接攻击了淋巴细胞吗?还是***把生产淋巴细胞的工厂,淋巴结破坏了,不同原因,我们的治疗方案会不一样。前者我们可以***用***用促进的方式,后者只能增援了。
据说刘良教教授介绍,病理结果一般需要10天出结果,需要对病理切边进行染色处理,再用显微镜进行观察才能得到结果。
新冠状***肆虐神州这么久,对疫情和病理、药理的各种研究一直在加紧进行,并且有很大进展。但迄今为止,没有任何因***状***感染死亡解剖的案例可供参考。
对******感染疫病的了解,似乎像一张拼图,在科学家们的精心对接下,开始渐渐显露出本来面目。但由于拼图缺少病理解剖这样一块重要部分,就完整不起来,人类就无法真正全面了解这个病,从而也无法给出真正最优的应对治疗方案。
这个最后的拼图终于在2020年2月16日在武汉金银潭医院得以完成。
华中科技大学同济医学院法医病理学教授刘良领导的三人团队,承担了这次的2例解剖的重要任务。刘良讲述:“我从1月22号开始不停呼吁对***肺炎致死的遗体解剖,但推动起来太难了。”
就是把遗体一些可能病变组织切下来研究。
由于***要灭活,取下的材料要放在药水里浸泡一段时间,然后切片在显微镜下进行观察,看看细胞和组织结构有什么变化。
随后的一段时间,科学家们要对这些组织和细胞进行详细的***学、病理学研究,并且与以往的一些***感染组织样品进行对***析,找到本次冠状***肺炎与以往***感染,比如SARS感染的不同或相同之处,以找出最好的应对治疗办法。
刘良指出,过去这样的研究至少需要一两个月,但鉴于此次疫情的严重性和解决问题的迫切性,研究员人员将会日以继夜的钻研,力争10天左右得出较大进展。
通俗的说,对疫病遗体的病理解剖本身,就是看看这个疫病对人体组织造成了什么样的伤害,病人最终的致死原因是什么。
最近两天,有新闻媒体报道说我国对于新型冠状***肺炎患者进行尸体解剖。可能对于非医学人士来说,看到这个并没有什么感觉,只是略微觉得有点害怕。其实在医学上,解剖并不是什么稀罕的事,在我刚接触医学的时候,最先接触的课程就是系统解剖学,自然我们也对尸体进行过解剖,不过我们接触到的和今天所要说的解剖压根不是一个事物。
在大学学的解剖课,主要是为了弄清楚人体构造,并不是对这些结构进行进一步的研究,而今天讲到的解剖是更为细致的研究,可以说是分子机制的。用专业的话语来说就是病理研究,而它在医学上的意义也是比较大的,今天我来说一说关于病理解剖的一些知识。
1.为捐献遗体的新型冠状***肺炎患者点赞:
虽然尸体解剖在医学上有重要的意义,但是由于我国的一些价值观的不同,国内很少会有人愿意捐献自己的遗体的,如果患者在生前没有特别的要求,自己的亲属更不可能捐赠。因为在我国的传统价值观里认为,身体发肤受之父母,而且也不愿意看到自己的亲人在死后被人用刀子划来划去的,这种看法也能理解。
即使有一些患者在生前要求捐赠遗体,如果他的亲属不愿意,那还是不能捐赠的,因为尸体捐赠的程序是复杂的。正是由于这些因素的存在,就使得尸体尤为珍贵。可能会有一部分喜欢思考的朋友问,既然尸体这么少,那医学院的尸体哪里来的?其实主要的并不是捐赠的,有一部分是出事故没有人认领的尸体。
2.新型冠状***肺炎遗体的解剖到底有什么意义呢?
从新型冠状***肺炎爆发到现在,已经有2个多月了,但是我们对于一些具体的机制还是不甚了解,只是停留在表面,很多也只是***设或者推断。目前来说,死于新型冠状***肺炎的患者已经有不少了,大家不会觉得奇怪吗?肺炎怎么能致人死亡呢?这里并不仅仅是因为肺部对于我们人类比较重要,当然了那些死亡的患者主要的起因是因为呼吸循环衰竭,但是还有一部分病人出现了别的脏器损害,比如有报道的说引起肾功能异常、加重心衰等。
如果对这些因新型冠状***肺炎而死亡的人进行解剖,可以明确新型冠状***肺炎的病理改变和疾病对于其他脏器的影响,这些都有利于我们对这种疾病有更深的了解,从而能够加快相关药物的研制和更新治疗方案。这里面都涉及到分子机制,是需要时间来研究的,而解剖能够让我们快速了解这些。
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